【早洩】6 條問題帶你認識「早洩」（附醫生建議及自行判斷早洩的方法）

「早洩」是一個尷尬的情況，沒有人希望發生在自己身上。此問題不但會令自信心低落，亦有可能影響伴侶之間的性愛關係，讓我們用 6 條問題帶你簡單認識此問題。文中更有醫生的建議及自行判斷早洩的問卷。希望可以為讀者提供更多資訊，助你跨過難關！

問題 1：如何定義早洩？

「早洩」，學名為射精功能障礙，英文︰premature ejaculation，簡寫︰PE。

根據 ISSM ，男士們只要有以下 3 種情況就會被定義為有「早洩」的問題︰

1. 不能延遲射精
2. 射精時間令你有負面感覺
3. 在 1 - 3 分鐘內射精

早洩又分為 2 種：

1. Life Long PE：此類患者與第一個性伴侶性交時已經開始有問題，並在1分鐘內射精
2. Aquired PE：此類患者一開始性交時沒有問題，但隨著時日，情況慢慢變差，而診斷的臨界值則為 3 分鐘內射精。

大家需要注意一點，時間由進入陰道起計，直到射精，其他方式的性行為則另當別論。

問題 2： 有方法自行判斷自己有無早洩問題嗎？

曾有一班研究員於 2007 年制定了一份有關早洩的問卷（Premature Ejaculation Diagnostic Tool）。當中有 5 條問題，大家亦可按需要自己進行此簡單測驗。

如果分數 ≥ 11分，表示你有很大機有早洩問題，建議找醫生進行更準確的診斷。

1. 你想延遲射精有多困難？

一點都不困難 - 0 分

有點困難 - 1分

中等困難 - 2 分

很困難 - 3 分

極度困難 - 4 分

2. 常在打算射精前便射了？

從不或幾乎不 - 0 分

非常少 - 1 分

大約一半 - 2 分

一大半 - 3 分

幾乎總是 - 4 分

3. 受到很小刺激就會射精？

從不或幾乎不 - 0 分

非常少 - 1 分

大約一半 - 2 分

一大半 - 3 分

幾乎總是 - 4 分

4. 你會因為不能控制射精而感到沮喪嗎？

從不 - 0 分

有點 - 1分

中等 - 2 分

非常 - 3 分

極度 - 4 分

5. 你對因為射精時間不能滿足伴侶而有顧慮嗎？

從不 - 0 分

有點 - 1分

中等 - 2 分

非常 - 3 分

極度 - 4 分

雖然此問卷由外國人設計，但結果決定值得參考！曾有華人於 2014 年試答後，結果顯示 11 分同樣是臨界點！

問題 3：早洩是生理問題？

不少人以為早洩是先天性問題，但其實早洩是「有得醫」的！

早洩大概由以下 3 大原因造成：

1. 缺乏血清素：維他B 是製造血清素的其中一種成份，維他B不足自然會影響血清素的水平。

2. 過份刺激掌管射精的神經：雄激素過高、甲狀腺亢奮、前列腺炎、糖尿病都會刺激射精相關神經，加快射精速度。

3. 勃起功能障礙：除了生理因素，焦慮也是其中一個心理成因。部份抑鬱症及精神科藥物亦會引起此問題。勃起功能障礙患者需要比常人更多刺激才可以令陰莖變硬，繼而加快射精。

當中有些人會為了順利完成性愛過程，為自己增加無形壓力，最終演變為焦慮而加速射精。

問題 4：早洩需要睇醫生嗎？

曾有男士於討論區表示自己曾到訪專治性功能障礙的診所，先填寫問卷、再以機器測試龜頭敏感度。最後，醫生表示他身體正常，提議多做運動，在性交時不要太緊張即可。

然而，根據 ISSM 在2014年提出的指引，檢查過程中不應涉及「以機器檢測龜頭敏感度」此程序，因此則建議大家向專科醫生（如泌尿科）咨詢以找出早洩的真正原因。泌尿科多為男醫生，不用太擔心尷尬情況。

另一方面，亦可向精神科醫生求助。上文曾提及早洩未必由生理原因造成，焦慮可能是早洩其中一個原因，私家精神科醫生會作出專業判斷，告訴你的性生活困擾是否由心理問題引致。

問題 5：又煙又酒會否更易早洩？

煙酒與早洩的直接關係不大，不過的確容易會令男性易患上「勃起功能障礙」（俗稱︰不舉），作為醫生當然建議大家戒煙戒酒，以保持身體健康。

問題 6： 未割包皮會引起早洩？

曾有 2 個大型調查，「割了包皮」與「未割包皮」的男士在射精時間上並沒有顯著的分別。

香港精神科醫生小鳥醫生的建議

其實射精時間並無標準，只要不是大多數時間都在 3 分鐘以內就屬正常。性行為有時好比跑馬拉松，當然會時快時慢。奉勸大家切勿過份擔憂（overdiagnose），否則只會增加自己壓力，造成惡性循環，冇事都變有事。

原文（早洩定義）由 Bowtie （「保泰人壽」）提供，由小鳥醫生撰寫。Bowtie 是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。

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