脫髮是影響著全球大量男女士的「頭」號健康問題,當中50歲以上的男性中,就有30-50%患有雄性禿。在眾多脫髮治療方法中,口服藥保康絲是治療脫髮的常用治療處方。 本文就為你拆解什麼是保康絲以及其成分非那雄胺,保康絲如何治療脫髮,以及非那雄胺與米諾地爾相結合使用將如何助你獲得更好的療效!
保康絲(Propecia)是一種處方藥,用於治療雄激素性脫髮(androgenetic alopecia),亦即雄性禿(male pattern baldness)。其主要成分為非那雄胺(Finasteride)。
起初藥廠品牌美國默沙東藥廠 (MSD) 出品保列治(Proscar),使用非那雄胺於治療良性前列腺增生(BPH),這是一種前列腺肥大但非癌變的疾病。
後來,它被發現能夠用來治療脫髮,使以保康絲(Propecia)為品牌藥名出售。
過往非那雄胺僅有口服片劑形式,每日劑量為1mg。而最近,非那雄胺推出了外用液體劑型,直接塗抹在頭皮上。這種外用配方有各種形式,比如噴霧、凝膠或滴劑。
雄激素性脫髮(雄性禿)主要由雙氫睾酮(DHT)引起,DHT是一種轉化自睾酮的雄激素。 DHT負責促進青春期男性性特徵的發育,例如加速男性性器的生長、使聲音低沉、肌肉質量增加和體毛增加。
然而,因為「微型化」(miniaturization)的過程,雙氫睾酮也可能導致男性脫髮。在此過程中,DHT與毛囊中的受體結合,導致毛囊變弱、收縮並最終死亡。如果不及時治療,最終將導致受DHT影響的毛囊永久停止生長。
保康絲的非那雄胺成分被歸類為5α-還原酶抑製劑,其作用原理是與5α-還原酶結合,並有效地阻止睾酮轉化為DHT。 阻止這種轉化可以防止DHT與毛囊中的受體結合,從而阻止「微型化」過程,從而防止毛囊收縮。
每天服用1mg保康絲已能夠阻止DHT 的產生,並預防大多數雄性禿的發生。 另外,每天服用1mg保康絲也可以使受「微型化」影響的毛囊慢慢重新生長。
- 頭痛
- 頭暈或虛弱
- 流鼻水
- 皮疹
- 勃起功能障礙
- 性慾減退
- 射精問題(射精量變化)
- 睾丸疼痛
米諾地爾是另一種廣泛用於治療雄性禿的頭髮再生藥物,多為外用製劑(例如外用溶液/乳液,及泡沫),可直接塗於頭皮上。它的藥效顯著,但和其他治療一樣,可能需要幾個月的時間才能看到明顯的變化。米諾地爾通過血管擴張,降低外周血管阻力,從而控制血壓。而在局部應用上,它能刺激血管擴張,促進毛髮生長,同時促進血液循環,刺激靜止毛囊。
是的。
一項臨床研究發現,同時使用非那雄胺與米諾地爾是治療及預防雄性禿的最有效方法。
非那雄胺和米諾地爾通過不同的機制來治療脫髮:非那雄胺通過阻止DHT產生和降低體內DHT水平來治療脫髮,而米諾地爾則通過刺激血液流動和延長頭髮生長的生長期來治療脫髮。
由於它們在身體的不同部位發揮作用且不會有相互作用,所以一起使用會產生反應的風險很低。因此如上所述——同時使用非那雄胺和米諾地爾,是有更大機會獲得更好的療效!
不過,在同時使用這兩種藥物之前,請務必諮詢醫生,以確認是否存在任何潛在的藥物相互作用。
雖然非那雄胺和米諾地爾一起服用通常是安全的,但它們可能會引起一些副作用。
以下是米諾地爾的一些常見副作用:
- 頭皮和皮膚刺激
- 皮疹
- 頭皮乾燥
- 脫髮
如你正經歷脫髮問題,這個問題可會暫時性地變得嚴重一點,尤其是在使用米諾地爾治療時,但不用擔心,這其實是十分常見的。因為米諾地爾會影響頭髮的生長周期並延長生長期的時間,因此它也會導致休止期的時間減少,從而導致一定程度的脫髮。
請放心,脫髮只是暫時性的。 雖然效果因人而異,但持續使用米諾地爾8星期後,你應開始看到效果。大約4個月後,你應開始看到頭髮再生,以及厚度明顯改善。
如前所述,口服保康絲可能會引起以下性副作用:
- 性慾減退
- 射精問題(射精量變化)
- 睾丸疼痛
雖然上述副作用可能看起來有點可怕,但其實這些副作用非常罕見,且大多數服用非那雄胺藥物的男性幾乎不會出現副作用。北里大學進行的一項研究顯示,服用非那雄胺的3177名男性中,只有 23 名男性 (0.7%)出現過副作用。
在極少數情況下,若你真的遇到副作用,也請不用擔心,停止服用保康絲(或任何其他DHT阻滯劑),這些副作用便會停止出現。
保康絲及米諾地爾皆為處方藥物,你可以憑醫生處方,到任何一家香港的合法藥房或藥店購買。
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